Temprano en el embarazo, el sistema inmune de la madre recibe señales del pequeño bien feto. La mayor parte de estas señales son hormonales, mas otras proceden de manera directa de los mensajes genéticos dados por el padre.
Ciertos mensajes incluyen el tipo tisular, asimismo conocido como antígenos de leucocitos humanos o bien HLA. El HLA se expresa en los globulos blancos y es único de cada individuo y deja que el organismo identifique algún antígeno extraño bien tal y como infecciones, células cancerosas, órganos trasplantados y fetos.
Una mitad del HLA del toma es dado por la madre y la otra mitad del padre. En el embarazo el sistema inmune de la madre reconoce el HLA del toma proveniente del padre y contra esta mitad se empieza una contestación inmune protectora, la como estimula el desarrollo y desarrollo placentario.
Si el HLA del padre es muy afín al de la madre, sus células podrían no reconocer las diferencias que son esenciales para la produccion de anticuerpos bloqueadores produciendo por consiguiente una contestación de rechazo al embarazo.
La causa aloinmune puede advertirse con la deteccion de anticuerpos contra leucocitos paternos. La prueba se efectúa con una muestra de sangre de la pareja, en la que se mide la capacidad de reconocer las células del padre a través de una técnica compleja que combina computadores y láseres (citometría de flujo) y se interpreta como una mala contestación los niveles inferiores al 40%.
Cuando los valores conseguidos sean bajos o bien por bajo un 20% y basándonos en los antecedentes que presente la pareja se aconsejará la realizacion y siguiente administracion de la vacuna (LINFOTERAPIA).
El tratamiento es la linfoterapia o bien inmunizacion con los linfocitos del esposo (LIT), con la que se pretende acrecentar la contestación de aceptacion al trasplante gestacional.
Para dicha vacuna se tomará muestra de sangre del esposo, de la como se consigue una preparacion purificada de globulos blancos que es administrada intradérmicamente; se inyectará de forma subcutánea en el brazo de la mujer. 6 semanas a posteriori se dirigirá una segunda dosis y se cuantificará el incremento de los anticuerpos en sangre de la mujer.
¡Ah!, se guarda una tercera dosis por si acaso fuera precisa.
La terapia debe efectuarse ya antes del embarazo y continuarse durante los primeros meses del mismo.
El peligro asociado con la linfoterapia es la posible transmision de agentes infecciosos que puedan estar presentes en la sangre del esposo. Esto puede ser prevenido efectuando las pruebas para la deteccion de los agentes más frecuentes como son el VIH, la Hepatitis B y la Sífilis. Pacientes con factor Rh negativo deben percibir en las primeras 48 horas a posteriori de la inyeccion el antiD o bien Rhesuman para prevenir cualquier sensibilizacion.
Otra complicacion, aunque poco usual, es la infeccion en el lugar de la inyeccion ocasionada por bacterias en la propia piel de la madre, la mayor parte de mujeres experimentan enrojecimiento y prurito en el lugar de la inmunizacion. Se debe notificar algún cambio inopinado.
Esto último es de simple tratamiento.
La eficiencia del tratamiento se monitoriza con la cuantificacion de anticuerpos contra leucocitos paternos (anticuerpos bloqueadores).
Hay quien aconseja entregar tratamiento para sostener dichos niveles inmunologicos, hay quien no, la "batalla" científica está servida, mas bien que hay vacunas que nos han puesto una vez en la vida y con esto ha sido más que suficiente.
En la actualidad en los E.U. se adelantan estudios sobre inmunizaciones en 4 centros hospitalarios y se ha encontrado que el 75% de las mujeres que han tenido entre 3 y 6 abortos anteriores al tratamiento, consiguieron llevar sus embarazos hasta el final. Y lo más esencial: todas dieron a luz bebés con perfección normales, inclusive aquellas que habían tenido hasta 15 abortos.
0 comentarios:
Publicar un comentario